‘Comencem amb l’A’ (joc de ROL de neonatologia amb el test de Apgar)

Material necesario

• Guia didàctica (en versió digital)
• Bebés de joguet, amb marcatge CE i d’ús recomanat per a majors de 2 anys
• Estetoscopis de joguet.
• Fitxes de salut impreses, 1 per equip o xiquet (a discreció del/la docent)
• Adhesius o gomets de colors (roig i verd)
• Llapis.
• Opcional: connexió a Internet i sistema audiovisual per a reproduir arxius d’àudio i vídeo.

Som a l’hospital; han nascut bebés i hem de fer el paper d’obstetres (les metgesses i metges que ajuden les mamàs a donar a llum), de matrones i llevadores (les infermeres especialistes en l’embaràs, el part i la criança) i altres professionals de la salut especialitzats en la neonatologia (la branca de la medicina que atén la salut en els primers 28 dies de vida). Res més nàixer, els bebés necessiten un examen de salut per a assegurar-nos que tot va bé. Després, anirà immediatament amb la seua mamà. L’examen consisteix en cinc proves que corresponen a les cinc lletres del cognom de la pediatra que el va inventar: Virgínia Apgar.

Quan Virgínia Apgar es va fer metgessa, fa molts anys, a vegades els bebés es posaven molt malalts res més nàixer i no se sabia molt bé per què. Així que Virginia va estudiar molt i va inventar una manera d’avaluar la salut dels bebés nounats per a saber al més prompte possible si estaven sans o si necessitaven més atenció. Virgínia es fixava en la seua aparença o aspecte (si estaven rosats o quasi morats); el seu pols (la manera en què sabem si funciona bé el cor); la seua gesticulació (si podien moure la cara i les mans); la seua activitat (si podien picar de peus o girar el cap) i la seua respiració (quan l’aire entra i ix del cos). Encara utilitzem l’examen mèdic de Virgínia Apgar quan naix un bebé per a saber si està sa.

Cada equip d’obstetres, llevadores i pediatres rep un bebé, estetoscopis, una fitxa de salut i adhesius verds i taronges. En la fitxa, apuntarem el nom del bebé i la data de naixement. L’objectiu és aprendre a avaluar la salut del xicotet atenent cinc claus. Per equips, realitzarem l’examen de salut del test de APGAR, que consisteix en:

A, d’Aparença

Ens fixem en el color de la pell del bebé. Això és important perquè indica si el bebé està respirant bé. És un color de pell rosat o bru, o està un poc blau? No han de tindre color blau; això significa que no respiren bé. Ja que el color del bebé és saludable i indicatiu que està ben oxigenat, col·loquem un adhesiu verd en la fitxa del bebé.

P, de Pols

L’òrgan que mou la sang pel cos és el cor. Necessitem usar l’estetoscopi per a escoltar els batecs del cor del bebé. En aquest moment, es reprodueix el batec per a tota la classe (de viva veu o mitjançant aquest arxiu d’àudio per a la taquicàrdia, o aquest arxiu per a la bradicàrdia). El cor d’un bebé sa batega més de 100 vegades per minut. Si escoltem un batec ràpid, col·locarem un adhesiu verd en la seua fitxa. Si escoltem un batec lent, col·locarem un adhesiu taronja.

G, de Gesticulació

Si li fem cosquerelles al nostre bebé, el toquem en el nas, peus, mans… el normal és que responga gesticulant, movent-se, fent escarafalls o plorant. Aquestes són respostes sanes de gesticulació. En aquest moment, mostrarem a la classe un vídeo de reflex d’irritabilitat. L’equip col·locarà un adhesiu verd.

A, d’Activitat

Així determinarem el to muscular del bebé. En aquest moment, mostrarem el vídeo del bebé movent-se (adhesiu verd) o el vídeo del bebé estàtic (adhesiu taronja).

R, de Respiració

L’esforç respiratori del bebé és molt important, ja que d’aquesta manera li arriba oxigen a tot el cos. En aquest moment, mostrarem el vídeo del bebé plorant i respirant i col·locarem l’adhesiu verd en la fitxa.

Ja hem acabat d’avaluar la salut dels nounats. Hem col·locat molts adhesius verds? Això és que la salut dels bebés és bona. Què hem aprés? Els éssers vius tenim necessitats fisiològiques bàsiques, com respirar. La nostra fisiologia es pot avaluar amb tècniques mèdiques com l’observació. Per a la salut de xicotets i majors és molt important la prevenció. El test de APGAR és una mesura preventiva: volem adonar-nos al més prompte possible de si hi ha problemes en la salut dels nounats per a poder resoldre els problemes.

Amb la col·laboració de la Fundació Espanyola per a la Ciència i la Tecnologia – Ministeri de Ciència i Innovació.